鼓膜内陷主要原因是咽鼓管不通,但造成咽鼓管不通得出原因很多,儿童多见于腺样体肥大、肥厚性鼻炎;成人多见于鼻部疾病,如肥厚性鼻炎,下鼻甲后端息肉样变、鼻中隔偏曲、鼻咽部占位,如鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤等;另外卡他性中耳炎后期,积液部分被吸收,中耳腔内蛋白质沉积于中耳腔,造成鼓膜与中耳粘连,形成鼓膜内陷。无论什么原因造成咽鼓管不通,中耳负压都会形成鼓膜内陷、光锥消失、变短或弥散。会出现耳鸣,如刮风、机器样轰鸣、蝉鸣等;耳闷,如有异物填入外耳道、患侧半头麻木不适。同时出现听力下降。治疗该病首先要查明病因,然后对症治疗。如果鼻咽部有占位性病变,要手术、或放化疗;儿童腺样体肥大者,腺样体切除;无论儿童还是成人鼻部疾病引起的一定要治疗鼻部病变,如肥厚性鼻炎,手术处理下鼻甲,行鼻腔扩容术,不让下鼻甲后端压迫咽鼓管咽口;如果鼻中隔偏曲较重一定要进行手术矫正。一旦发现咽鼓管功能不良,应尽早查明原因,尽早治疗,以免留有后遗症,如听力下降、耳鸣等,可能很难治愈,希望广大患者引起注意。以上可能有些不全面或遗漏的,希望广大同仁批评指正。本文系魏文忠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 半年了睡眠很不好,今年3.20号突然左耳耳鸣,开始不头疼,1个月后偶尔偏头痛,一过性好像一根血管痛一样,主要是左边有着感觉,右边发生的少,和平常的头疼不一样 曾吃弥可保和三七叶神安片15天,吃了中药15天(县中医说是肾阴虚),都没效果 请问我是脑供血不足吗,我在县医院做了脑CT,说没事,是不是睡眠好了,耳鸣会好啊,请问我该怎么办,怎么去找您济宁医学院附属医院耳鼻喉科魏文忠:您描述的症状很像神经痛,主要表现为阵发性的抽搐样的疼痛,可以尝试口服卡马西平片0.1g/次,一日2次,慢慢增加至0.2g/次,每日两次。尼莫地平片2-3片/次,一日3次。建议您适量锻炼身体。祝您身体健康。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 男孩,10岁,拍片腺样体肥大,有点阻塞气道约2CM,小时候感冒发烧扁桃体发炎,治疗不彻底,导致扁桃体增大,下不去了,现在表现是:晚上睡前鼻塞,睡中爱翻个,早上醒来干咳. 上个星期五去唐山工人医院查:鼻炎;拍片腺样体肥大,有点阻塞气道约2CM,用药"夫西地酸干混悬剂"两盒,布地奈德鼻喷雾剂.四天后,睡前鼻塞症状减轻,干咳减轻.但还是有. 需要手术吗?哪种方法手术?低温等离子法?济宁医学院附属医院耳鼻喉科魏文忠:腺样体肥大好发于6-7岁的儿童,到青春期以后腺样体逐渐萎缩,到成人基本消失。儿童腺样体肥大最主要的临床表现是睡觉打鼾,孩子睡觉经常翻身,喜欢趴着睡,严重者出现“腺样体面容”,即上颌骨变长,颧骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。而且易患“多动症”。所以,10岁的孩子腺样体还没有开始退化,建议先进行正规的药物治疗再考虑手术,一个月后治疗不理想可以要求医生更换治疗方案或换家医院求诊,正规治疗三个月效果不明显再手术摘除。你的孩子治疗4天就症状减轻,说明现在的治疗方案对他是有效的,应该继续药物治疗。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 从五月开始,差不多就整下夏天过敏鼻炎经常发作。喉痛,流鼻涕,打喷嚏。眼睛痒,有五六年了。 曾经拍片过是过敏性的,吃过一些药,忘记名子了 我觉得打喷嚏是最难受的,平时注意些什么会好点呢济宁医学院附属医院耳鼻喉科魏文忠:春季好发过敏性鼻炎,打喷嚏是病人最痛苦的症状,但是临床上目前没有很特效的药,一般都是用曲安奈德鼻喷雾剂,可是这是一种激素类药物。还有一种没有激素的药康福特,临床没有大范围推广,而且用起来麻烦,需放在冰箱里,我建议病人使用,但是目前很多病人买不到这种药。建议有条件的病人冬泳,冬泳可以有效治疗过敏性鼻炎,且强身健体。希望可以帮助你。目前最适合你的治疗是曲安奈德鼻喷雾剂,可以明显改善你的症状,但是尽量减少用的次数,毕竟含有激素。